発作時脳波はreferential montageも大事

Neurologyのteaching sectionからです.

Teaching NeuroImages: A broadly distributed ictal rhythm easily missed on bipolar montage
“Now you see it…”

陰性電位が側頭部に均等に分布していたため, 縦の双極誘導では明らかにならなかった.

この症例では, 発作にEEGの相関がないと結論付ける前に, referential montageでも検討する必要があった.

上段: 縦の双極誘導

下段: reference montage (Cz)

[Sainju RK, Moeller JJ, Hirsch LJ. Teaching neuroImages: a broadly distributed ictal rhythm easily missed on bipolar montage: “now you see it…”. Neurology. 2015 Apr 14;84(15):e115-6. doi: 10.1212/WNL.0000000000001463. PMID: 25870457.]